一般很多做试管婴儿的家庭都会有这样的疑问。新鲜胚胎移植的妊娠率高还是冷冻胚胎的妊娠率高?事实上,目前新鲜胚胎的妊娠率与冷冻胚胎的移植周期相似。对于不同的生殖中心来说,移植新鲜胚胎和冷冻胚胎的妊娠率可能略有差异,但没有说新鲜胚胎移植优于冷冻胚胎或冷冻胚胎移植优于新鲜胚胎。
新鲜胚胎是否可以移植取决于促排卵周期卵巢的反应和内膜。如果促排卵中卵巢反应过度,取卵后卵巢大,雌激素水平高,腹胀等不适,应取消新鲜移植,避免妊娠后移植引起的晚期卵巢过度刺激综合征。
虽然冷冻胚胎移植只有在卵巢恢复后才能延迟,但冷冻胚胎移植周期不会过度刺激卵巢更安全。
试管受精治疗的成功,除了胚胎质量是否良好外,另一个因素是妇女的子宫环境。子宫是胚胎怀孕的地方,良好的子宫环境可以大大提高胚胎植入率。就像[橙淮南是橙,淮北是橙]一样,橙的质量除了内部原因外也有外部原因的作用。
建议患者冷冻胚胎,检查患者的子宫环境。有些患者子宫环境不理想,需要做宫腔镜手术来改善子宫环境。其目的是使胚胎在移植后更好地植入。
试管婴儿冷冻胚胎是将胚胎冷冻到-196度的液氮中,采用玻璃冷冻技术冷冻胚胎,冷冻融化复活率可达95%以上,且不损害胚胎质量,因此冷冻胚胎移植也是有效的。
那么冷冻胚胎移植适合哪些人呢?
1、卵巢刺激 取卵时胚胎过多,如25个以上,或多囊(通常30或40个以上),使卵巢刺激过多,身体增加负担,身体不处于最佳妊娠状态,应回去休息调整一个月,移植冷冻胚胎,成功率较高;
2、年龄较大 如果你年纪大了(37岁以上),或者卵巢储备低,那么取卵的数量会相对较少。如果最终只有两三个胚胎可以移植,医生会建议你做冷冻胚胎移植。正如上面提到的,取卵时的激素和取卵手术都是身体的负担,所以取卵后身体往往需要休息调整。这个时候把只有两三个胚胎移进去,浪费了也不可惜。
3、染色体问题 如果你的丈夫和妻子有染色体问题,或者你要求做性别选择,那么你必须做PGD-ACGH囊胚移植基因诊断,这个诊断是第五天第六天囊胚检测,检测结果不能立即出来,等待大约一周,所以你不能做新鲜胚胎移植,需要做冷冻胚胎移植。
4、子宫问题 有些患者子宫环境不理想,需要先改善子宫环境,可以大大提高移植成功率。
新鲜胚胎和冷冻胚胎各有优缺点。为了获得良好的怀孕,医生和患者需要根据实际情况选择更合适的移植时间。
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